指南 · 諾伍德分級
諾伍德分級,
共七個階段。
Hamilton–Norwood分級把男性型落髮分成七個階段,從完全沒有後退,到兩側與後枕只剩一條窄窄的馬蹄形頭髮。它在1975年依1,000名男性的病例系列發表,而常被引用的「50歲時約35%」這個發生率數字也出自同一份研究。 你落在哪一階段,只是決定一次植髮實際能用掉多少單位的其中一項輸入(另一項是供區密度,而那項更重要)。
Hamilton–Norwood分級把男性型落髮分成七個階段,從完全沒有後退,到兩側與後枕只剩一條窄窄的馬蹄形頭髮。它在1975年依1,000名男性的病例系列發表,而常被引用的「50歲時約35%」這個發生率數字也出自同一份研究。 你落在哪一階段,只是決定一次植髮實際能用掉多少單位的其中一項輸入(另一項是供區密度,而那項更重要)。
我們自己為一套已發表分類所作的示意圖:用畫的,不是拍的,因為本站不刊登任何病人影像。
這張圖想讓你看到兩件被一串階段數字蓋住的事。第一,額角和頭頂是各自獨立的過程:一個人可以多年維持III期的髮際線,而頭頂在它後面獨自變稀,這正是III期為什麼另有一個具名的頭頂變體。第二,臨床上真正要緊的躍遷是V到VI,也就是前額與頭頂之間那條髮帶消失、兩塊還能處理的區域變成一大片的時刻。Norwood在1975年的修訂還加入了Type A變體,用於髮際線一路平行後退、始終沒有形成明顯頭頂落髮區的男性;這裡沒有畫出來。
診所按諾伍德階段報出單位數量,讀起來像是精確。其實不是。這套分級量的是你已經失去的面積;對此能做什麼,由你留下來的面積決定:供區密度、安全供區邊界,以及能取走多少而不讓後腦明顯變稀。同為VI期的兩個人,供區密度不同,選擇就實質不同,而供區儲備頁上已公開的供區數字,在個體之間的差異遠大於階段之間的差異。
這套分級還有一個關於時間的點說得不好。它是一張快照,不是預測:階段本身完全不告訴你正以多快的速度穿過它,而為一個正走向VI期的III期男性所擬的方案,必須為尚未發生的落髮預留供區。這項預留是廉價方案裡最常缺席的一項,而問一句並不花錢。
分類、Type A變體與發生率:Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence. Southern Medical Journal. 1975;68(11):1359–65, PMID 1188424 (a series of 1,000 adult men)(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1188424/),測量日期 2026-07-28。 該分類源自Hamilton(1951年);Norwood對其作了修訂並加入Type A變體。上面的階段圖是我們自己為這套已發表分類所作的示意圖,不是對其中任何圖版的複製。